
今天想聊聊,当寒邪的“凝”遇上阳气的“衰”,是如何在人的皮肤血脉间编织出僵硬之网的。
在探讨理论之前,先来看一个真实的故事。
有一位女士,四十六岁,常年于实验室工作,来找李俊才医生就诊。
她近三年来,皮肤的改变悄然无声却步步紧逼。
初始只是手指末端遇冷后苍白、继而青紫,伴有针刺样疼痛,温暖后方能缓解。渐渐地,手背和面部的皮肤失去了往日的柔软,变得紧实发亮,捏之板硬,如同蒙上了一层坚韧的皮革。
每逢秋冬时节,或当她倍感疲乏时,这种紧绷与僵硬感便愈发深重,手指关节活动也日渐涩滞,难以完成精细动作。她时感周身畏寒,仿佛有冷气从骨头缝里透出来,腰膝酸软无力,精力不济,连说话的气力都觉不足。
此外,还伴有口干不欲饮,食欲也颇为不振。
她尝试过多种改善微循环的制剂,也进行过物理治疗,初始略感轻松,随后便停滞不前。这身日益厚重的“铠甲”,让她倍感束缚,于是决定转向中药寻求转机。
诊查时,患者面容缺乏表情,皮肤硬化以四肢末端及面部为著,肤色暗滞,十指肿胀难以握拳。
自述形寒肢冷,神疲懒言,情绪低沉,夜寐多梦易醒。观其舌,舌质淡紫而胖,舌边齿痕明显,苔白水滑。诊其脉,沉细迟涩,如轻刀刮竹。
了解情况后,李俊才医生沉吟片刻,写下了如下方药:
麻黄,熟地黄,鹿角胶,白芥子,炮姜,当归,丹参,鸡血藤,桂枝,白芍,地龙,水蛭,蟅虫,穿山甲,威灵仙,生甘草。
结果怎么样?患者服药后反馈,肢端寒冷感减轻,皮肤紧硬处似有微微松软之意,手指颜色变化发作减少,精神稍振。
李医生根据情况,将方中穿山甲、威灵仙调整,加入了黄芪与红花,继续服用一个疗程。
这一次,患者感觉变化更为积极,皮肤可见恢复部分弹性,关节活动范围增大,畏寒与疲惫感大为改善,面色也见红润。后续在此方意上随证加减调理,病情得以控制,紧绷之感显著缓解,生活重拾从容。
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