今天想聊聊，当寒邪的“凝”遇上阳气的“衰”，是如何在人的皮肤血脉间编织出僵硬之网的。
在探讨理论之前，先来看一个真实的故事。
有一位女士，四十六岁，常年于实验室工作，来找李俊才医生就诊。
她近三年来，皮肤的改变悄然无声却步步紧逼。
初始只是手指末端遇冷后苍白、继而青紫，伴有针刺样疼痛，温暖后方能缓解。渐渐地，手背和面部的皮肤失去了往日的柔软，变得紧实发亮，捏之板硬，如同蒙上了一层坚韧的皮革。
每逢秋冬时节，或当她倍感疲乏时，这种紧绷与僵硬感便愈发深重，手指关节活动也日渐涩滞，难以完成精细动作。她时感周身畏寒，仿佛有冷气从骨头缝里透出来，腰膝酸软无力，精力不济，连说话的气力都觉不足。
此外，还伴有口干不欲饮，食欲也颇为不振。
她尝试过多种改善微循环的制剂，也进行过物理治疗，初始略感轻松，随后便停滞不前。这身日益厚重的“铠甲”，让她倍感束缚，于是决定转向中药寻求转机。
诊查时，患者面容缺乏表情，皮肤硬化以四肢末端及面部为著，肤色暗滞，十指肿胀难以握拳。
自述形寒肢冷，神疲懒言，情绪低沉，夜寐多梦易醒。观其舌，舌质淡紫而胖，舌边齿痕明显，苔白水滑。诊其脉，沉细迟涩，如轻刀刮竹。
了解情况后，李俊才医生沉吟片刻，写下了如下方药：
麻黄，熟地黄，鹿角胶，白芥子，炮姜，当归，丹参，鸡血藤，桂枝，白芍，地龙，水蛭，蟅虫，穿山甲，威灵仙，生甘草。
结果怎么样？患者服药后反馈，肢端寒冷感减轻，皮肤紧硬处似有微微松软之意，手指颜色变化发作减少，精神稍振。
李医生根据情况，将方中穿山甲、威灵仙调整，加入了黄芪与红花，继续服用一个疗程。
这一次，患者感觉变化更为积极，皮肤可见恢复部分弹性，关节活动范围增大，畏寒与疲惫感大为改善，面色也见红润。后续在此方意上随证加减调理，病情得以控制，紧绷之感显著缓解，生活重拾从容。
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